Un alt caz din practica de cabinet m-a făcut, din nou, să privesc dincolo de afecțiunile dentare.
Pacientă în vârstă, cu implanturi stabile inițial. La control, am observat o pierdere osoasă neașteptată. Clinic, nu existau explicații locale evidente. Igiena era acceptabilă. Lucrarea era corectă.
Ce s-a schimbat?
Pacienta spunea că nimic.
Când osul se resoarbe brusc fără cauză locală clară, mă gândesc imediat la un factor sistemic. Am recomandat analize complete.
Rezultatele au fost alarmante: transaminaze de 17 ori peste limita normală.
Evaluarea ulterioară a arătat o steatoză hepatică avansată. Dieta ei era „fără dulciuri”, pentru diabet, dar extrem de bogată în grăsimi. Ficatul era profund afectat.
Inflamația hepatică severă înseamnă inflamație sistemică. Citokinele crescute, tulburările metabolice și dezechilibrul vitaminei D pot accelera resorbția osoasă. Implantul nu era problema. Contextul biologic era problema.
După instituirea tratamentului și regimului adecvat, situația s-a stabilizat.
Mesajul este clar:
Osul din jurul implantului reflectă starea generală a organismului.
Ficatul, metabolismul, inflamația — toate se văd în cavitatea orală.
Stomatologia modernă înseamnă medicină integrată.
Dr. Mirela Negoiță
Clinica Dr. Negoiță
